عمل قلب باز

عمل قلب باز چیست؟

عمل قلب باز به روش جراحی ای می گویند که در آن قفسهٔ سینه توسط جراح باز می شود. جراحی قلب باز جهت درمان بیماری‌ها و مشکلات مختلف قلبی اسفاده می شود ،که این مشکلات قلبی، توسط متخصص قلب قابل تشخیص هستند.

 

عمل قلب باز

 

بیماری‌های قلبی قابل درمان توسط عمل جراحی قلب باز

 

بیماری های دریچه قلب، نقص‌های مادرزادی قلب و بیماری‌های مربوط به شریان‌های کرونری توسط جراحی قلب باز ،قابل درمان می باشند.شریان‌های کرونری از عواملی هستند که می توانند سبب حملات قلبی در فرد شوند.

 

 

نحوه انجام عمل قلب باز

 

عمل قلب باز، توسط یک تیم جراحی انجام می شود و این تیم بوسیله جراح قلب هدایت می شود. درعمل قلب باز یک برش نسبتاً بزرگ بر روی میانه قفسه سینه ایجاد می کنند که استرنوم را می‌شکافد. در عمل قلب باز، جراح قلب، می تواند مستقیما قلب را  مشاهده می کند.اگر در عمل جراحی قلب، نیاز به دستگاه قلبی-ریوی باشد، قبل از جراحی، قلب را از تپیدن باز می‌دارند و دستگاه مذکور شروع به پمپاژ خون میکند.پس ازجراحی قلب، قلب مجدداً وارد چرخهٔ جریان خون می‌شود.

 

 

چرا عمل قلب باز

 

عمل قلب باز، زمانی توسط متخصص قلب، تجویز می شود که گزینه‌های درمانی دیگر که تهاجم کمتری دارند، مؤثر واقع نشوند .برای تصمیم گیری برای این عمل ،بیمار علاوه بر پزشک خود می‌تواند با پزشکان دیگر نیز مشورت کند. عمل قلب باز برای بیمارانی که مبتلا به گرفتگی عروق هستند و دریچه‌های قلبشان وظیفهٔ خود را به درستی انجام نمی‌دهند،مورد استفاده قرار می‌گیرد.مهم‌ترین عامل برای انتخاب عمل قلب باز، در نظر گرفتن میزان گرفتگی عروق و یا میزان آسیب وارد شده به دریچه قلب است. در مواردی که گرفتگی زیاد (بیش از ۷۰%) باشد، عمل قلب باز به عنوان بهترین گزینه انتخاب می شود.

 

عمل قلب

خطر مرگ برای بیمارانی که عمل قلب باز کرده‌اند

بیمارانی که عمل قلب باز انجام می‌دهند تا ۱۰سال در سلامت کامل به سر می برند، ولی بعد از ۱۰ سال احتمال مرگ ناگهانی در آنها تا ۸۰ درصد وجود دارد.بر اساس تحقیق دانشمندان دانشگاه آرهوس دانمارک ،روش‌های جدیدی که در عمل قلب باز انجام می شود میزان زنده ماندن بیماران قلبی را افزایش داده است .اما با این حال ۸ تا ۱۰سال بعد از جراحی ،احتمال مرگ در آنها، نسبت به جمعیت عادی ۸۰ درصد افزایش می‌یابد.در این تحقیق دانشمندان اطلاعات ۳۰ساله ۵۱ هزار بیماری را که عمل قلب باز انجام داده‌اند با ۵۰۰ هزار بیماری که این عمل (بای‌پس) را انجام نداده‌ بودند مقایسه کردند.عمل بای‌پس به جراحی‌ای گفته می شود که در آن مسیر جریان خون،توسط جراح ، از بخش آسیب‌دیده به شریان خونی سالم تتغییر داده می شود.

 

 

به اعتقاد این محققان، در سال‌های بعد از عمل ،متخصص قلب باید به اطلاعات این بیماران دسترسی داشته باشند تا بفهمند علتی که منجر به مرگ ناگهانی‌ آن ها می شود، چیست؟تحقیقات نشان داده افرادی که در ‌ماه اولی که عمل قلب باز را انجام دادند زنده ‌مانده اند مثل افراد عادی، می‌توانند به زندگی عادی برگردند و با همان کیفیت زندگی کنند.میزان زنده ماندن در میان هر دو طیف یکسان است، ولی پس از یک دهه این نسبت‌ها دیگر یکسان نیست. محققان باور دارند که یک بیماری پیش‌ رونده ممکن است باعث بازگشت بیماری در این افراد شود.از سوی دیگر امکان این هست که رگ‌های خونی سالم در طول زمان کارایی خود را از دست بدهند.

 

 

 

عوارض عمل قلب باز

 

عوارض عمل قلب باز انواع مختلفی دارد .بعضی از آنها در حین عمل قلب باز و بعضی از آنها بعد از عمل قلب باز اتفاق می افتند. البته ممکن است عوارض دیررس هم مشاهده شود. هر چه بیشتر از روز عمل  بگذرد، خطرهای تهدید کننده سلامت بیمارانی که جراحی شده اند نیز کمتر می شود.

 

عوارض عمل قلب باز

سکته قلبی هنگام عمل قلب باز

 

سه درصد بیماران در حین عمل قلب باز ممکن است دچار سکته قلبی شوند. بالا رفتن بعضی از آنزیم های خاص در حین عمل، نشان دهنده بروز سکته قلبی در بیمار است.بیماران خانم، بیشتر مستعد سکته قلبی حین عمل قلب باز هستند.در افرادی که قبل از عمل قلب باز ،درد شدید قفسه دارند، رگ اصلی یا ۳ رگ قلبی  آن ها درگیر است.

 

 

 

سکته مغزی هنگام عمل قلب باز

 

حین عمل قلب باز ، دستکاری هایی روی شریان یا رگ آئورت صورت می گیرد. به همین دلیل ممکن است ذراتی از آترواسکلروز حرکت کند و به مغز برسد. حرکت این ذرات داخل مغز ممکن است باعث آمبولی شود که منجر به سکته مغزی خواهد شد.

 

 

مهمترین عوارض عمل قلب باز

 

در جراحی قلب باز ،حتی امکان این هست که بیمار برای همیشه به کما برود. گاهی هم ممکن است اختلالاتی در تمرکز و حافظه این افراد دیده شود که به مرور زمان قابل برگشت است. حدود ۲ درصد از چنین بیمارانی عوارض شدیدی پیدا می کنند و دچار اختلال عملکرد ،بعد از عمل قلب باز می شوند.

 

خطرات عمل قلب باز

 

 

انواع عمل قلب باز

 

پیوند بای پاس عروق کرونر

لیزر عروق

اصلاح یا جایگزینی دریچه قلب

درمان آریتمی

اصلاح آنوریسم

پیوند قلب

عمل جراحی کار گذاشتن دستگاه کمکی بطن و یا قلب مصنوعی

عمل جراحی قلب باز

جراحی قلب بدون پمپ

جراحی های کمتر تهاجمی قلب

متخصص قلب

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *